La vestibolite costituisce una importante e frequente causa di
vulvodinia. Si manifesta con bruciore, fitte, dolore spontaneo, dolore al
rapporto (dispareunia) o provocato dalla pressione (pantaloni stretti,
bicicletta ecc.). Il dolore al rapporto è estremamente caratteristico e si
manifesta come una fitta dolorosa al momento della penetrazione. Nei casi più
gravi è tale da rendere impossibile il rapporto sessuale. Esistono, tuttavia
vari gradi di vestibolite, fino ai casi più lievi (di cui molte donne soffrono,
senza saperlo, convinte che si tratti di una condizione normale) in cui si
manifesta solo un "doloretto" o un "fastidio" all'inizio del rapporto.Sebbene la
prima descrizione di questa sindrome risalga a più di cento anni fa, l'eziologia
ed il trattamento rimangono a tutt'oggi oscuri. Tra le cause conosciute o meglio
sospette ricordiamo le vulvo-vaginiti ricorrenti da candida o da altri
micro-organismi, reazioni allergiche e sostanze chimiche o ad altri agenti
irritanti, l'infezione da PAPILLOMAVIRUS umano, terapie distruttive con LASER o
CRIOTERAPIA.
Il trattamento della VVS è sicuramente problematico e, delle
varie terapie proposte, nessuna ha dato risultati pienamente soddisfacenti; sia
le terapie mediche sia anche il trattamento chirurgico non superano il 65% .
Negli ultimi anni si è rivolta l'attenzione alla muscolatura del pavimento
pelvico, sia osservando nelle pazienti affette, l'ipertono della stessa, sia
utilizzando il biofeedback come modalità di trattamento. In questo studio dal
marzo 1994 al settembre 1999, l'ostetrica Nicoletta Spano ha trattato 52
pazienti affette da vestibolite con una terapia ideata da lei chiamata
"VULVO-SURFACE NERVES STIMULATION" (VSNS) ottenendo il 90% di risoluzione
completa. I lavori sono stati presentati a Santa Fe USA nel settembre
1999.
CONSIGLI
Lavarsi non più di due volte al giorno solo con acqua CALDA e non utilizzare sapone e detergenti;
Due volte alla settimana a giorni alterni, aggiungere all’acqua calda un cucchiaio di bicarbonato, non usare farmaci locali (no creme vaginali, no ovuli, no candelette, no gel), fare impacchi caldi.
Non provocare pressioni locali es: bicicletta, motorino, pantaloni stretti; non fare bagni ne in piscina ne in mare. Se i rapporti sessuali sono dolorosi, è meglio evitarli.
Vestibulitis (Vulvar vestibular syndrome)
Vestibulitis is an important and frequent cause of vulvodynia. It presents itself with burning, sharp pains, spontaneous pain, pain caused by intercourses (dyspareunia) or by the pressure (tight pants, cycling, etc). The pain caused by intercourses is very characteristic and it manifest itself as a sharp pain during the penetration. In severe cases is likely to make sexual intercourse impossible. There are, however, different degrees of vestibulitis, to the mildest cases (in which a lot of women suffer, without knowing, convinced that it is a normal condition), in which only a little aches or annoyance is manifested at the beginning of the intercourse. Although the first description of this syndrome dates back up to more than 100 years ago, today the etiology and treatment are still unclear. Among the known or suspected causes there are recurrent vulvovaginitis caused by candida or by other micro-organisms, allergic reactions to chemicals substances and other irritant agents, human papillomavirus (HPV) infection, destructive laser therapy or cryotherapy. The treatment of VVS is definitely problematic and non of the various treatments proposed has given entirely satisfactory results; both medical treatments and surgical treatments doesn’t exceed 65%. In recent years the attention turned to pelvic floor muscle, both in observing patient’s hypertonicity and using biofeedback as a treatment modality. In this study from March 1994 to September 1999, the midwife Nicoletta Spano has treated 52 patients suffering from vestibulitis by using a therapy that she designed, called "VULVO-SURFACE NERVES STIMULATION" (VSNS) gaining 90% of full resolution. The works were presented in Santa Fe, USA, in September 1999.
ADVICES
Don’t wash more than two times a day and only with HOT water, without using soap and detergents;twice a week on alternate days add a tablespoon of bicarbonate to hot water, do not use local medicines (no vaginal creams, ovules, pessaries or gel); make hot packs.
Do not cause local pressures such as: bicycle, scooter, tight pants; do not swim in pools or into the sea. If intercourses are painful, it’s better to avoid them.
